机器人切(除肿)瘤不彻底，时隔18天二次<手术>，两年后患者去世；鉴定{认为}医院担主责,麻豆精品无人区码一二三区别是什么？一文看懂差异与选择建议

“我丈夫体检时发现肝上有结节，没想到手术后两年去世了。”近日，广东深圳郑女士伤心地说，省医学会作出的鉴定结论显示医院承担主要责任。

发现——

体检发现肝上有结节，医生确诊恶性肿瘤建议通过手术切除

这名患者姓雷，家住广东省深圳市罗湖区。

妻子郑女士介绍说，丈夫身体一直非常硬朗，2021年4月份在深圳一家医院体检时发现肝上有结节，“我们看到体检报告后很重视，咨询时医生建议进一步复查，后来我们到香港大学深圳医院复查，被确诊为恶性肿瘤。”

郑女士告诉华商报大风新闻记者，为了进一步弄清楚情况，他们还到上海瑞金医院做了检查，结论与香港大学深圳医院是一样的，医生都建议通过手术及早切除。

“随后，我们挂了香港大学深圳医院肝胆胰外科纪姓医生的专家号，他说这个手术可以通过达芬奇机器人辅助完成。”郑女士说，“纪医生还说用机器人做手术定位是非常准确的，这也是他们最大的优势。”

她说，对比各大医院后，考虑到他们家在深圳方便照顾，他们更多的是相信该医院的实力，经全家人商量，最终决定在香港大学深圳医院做手术。

死者生前照片

手术——

达芬奇机器人切除肿瘤后医护人员称成功了，患者家属感动哭了

郑女士告诉记者，当初医生说那是个微创手术，大约一小时就可以做好，由达芬奇机器人辅助完成。

“2021年5月6日上午9点左右，我丈夫被推进手术室，直到下午3点左右才推出来，当天我们一直守候在手术室门外。”郑女士回忆说，期间他们十分焦急，不知道手术过程中究竟发生了什么事。

手术记录显示，手术截止时间是当天下午1：52，持续了大约5小时，手术名称是“机器人辅助肝S5楔形切除+胆囊切除术”，手术医生姓纪，另一人姓樊，在全麻下做的手术。

郑女士回忆说，当天丈夫被推出来时，医护人员见到他们连说“手术成功了，手术很满意”，“我听到后非常高兴，感动得哭了，治疗4天后出院。”

病历还显示，同年5月18日，雷先生再次入院治疗，查出“肝脏S5结节切除术后改变，局部包裹积液，肝周少量积液，右侧腹壁皮下水肿”等。

去世——

时隔18天后再施手术，两年后不幸去世，妻子曾卖房救夫

郑女士说，2021年5月24日，距达芬奇机器人手术之后第18天，在全麻情况下，医生第二次给丈夫做了“右肝前叶切除术+肝门部淋巴结廓清术”，“这次是医生自己做的手术，同年6月7日出院。”

她说，丈夫后来多次在该医院住院治疗，2023年12月27日，在深圳市第二人民医院去世，时年67岁。

郑女士伤心地回忆说，这些年来为了给丈夫治病，他们家卖掉房子凑钱，当初买了24万余元一支的进口药救治，最终还是未能挽回他的生命。

争议——

家属认为医院实施手术时有失误，医院辩称不属于医疗事故

雷先生去世后，家人认为香港大学深圳医院当初在第一次达芬奇机器人手术过程中存在严重失误，未能完整切除他的肝部肿瘤，称医方在明知首次手术未能将他肿瘤完全切除情况下，未及时安排他入院进行第二次手术，导致他的癌细胞广泛扩散被迫化疗。

他们同时还认为，做手术的纪医生不具备操作达芬奇机器人实施外科手术的能力，认为医方的医疗过错行为直接造成患者死亡的严重后果，已构成医疗事故。

医院认为诊断正确，依据充分，患者雷先生有行“机器人辅助肝S5楔形切除+胆囊切除术”的明确手术指征，手术前告知充分，医生手术操作正确，在发现第一次手术肿瘤清除不彻底后，医院及时采取补救措施进行第二次手术，二次术后达到根治性切除标准。

医院称，雷先生病情复发、扩散与第一次手术之间无因果关系，死亡不是该案的损害后果，“他第一次手术未能完全清除肿瘤，为其自身疾病特点导致，且受限于当今医学技术，属于难以完全避免的情形，亦属医疗机构免责情形，不属于医疗事故。”

鉴定——

用达芬奇机器人做手术未及时发现肿瘤遗漏，医院承担主要责任

事发后，雷先生的家人向深圳市卫健委反映，认为香港大学深圳医院负有不可推卸的责任。

2025年11月3日，深圳市卫健委委托广东省医学会对此事做医疗事故技术鉴定。

鉴定组专家认为，该医院的医疗过失主要表现在两个方面。

首先，用“达芬奇机器人做第一次手术时未行冰冻病理检查”，当初纪医生等人给雷先生做“机器人辅助肝S5楔形切除+胆囊切除术”时，手术定位欠精准，术中未能完全规避定位偏差，术中未能有效完整切除肿瘤，术中未行冰冻病理检查，未能及时发现肿瘤遗漏，以致患者在18天后行第二次手术治疗。

其次，医院对患者雷先生缺乏明确辅助治疗的建议。

鉴定组专家称，2021年5月13日，雷先生的术后病理报告提示“胆囊”未见明显恶性证据等，表明其中一灶为门静脉内癌栓，属于高危术后复发风险，临床上应建议患者行辅助综合治疗、密切复查较为妥当，而医方仅在出院医嘱中建议“术后一个月来门诊复查，肝胆外科门诊随诊”，过于简单。

鉴定组专家还对医方的医疗过失与患者损害后果之间的因果关系及责任程度进行了分析。

他们认为，医方在使用“达芬奇机器人”施行首次术中未能规避定位偏差，切缘阳性，未达到根治性切除目标，存在遗漏肿瘤，导致患者需行二次手术切除肿瘤，医方的医疗过失行为与患者需行二次手术的损害后果之间存在因果关系，该医案构成四级医疗事故，综合考虑患者自身疾病因素和医方过失程度等，医方的医疗过失对患者需行二次手术的损害后果原因力大小为主要原因，应承担主要责任。

2025年12月22日，广东省医学会出具鉴定结论称，根据相关规定，该例属于医疗事故，医疗事故等级为四级，医方承担主要责任。

鉴定结论

据悉，目前此事尚在进一步调查处理中。

新闻纵深——

主刀的纪医生曾切除七旬老太5个器官致离世，鉴定为一级甲等医疗事故

华商报大风新闻曾报道，2018年8月，家住广东省深圳市福田区的七旬张老太体检时被发现胆管有轻度扩张，遂到香港大学深圳医院肝胆胰外科治疗，后来该科纪医生将她的胃（远端1/3）、十二指肠、胰腺、脾脏、胆囊及部分空肠标本完整移除，手术后3个多月，77岁的张老太去世。

老太生前照片

事发后，广东中一司法鉴定中心出具司法鉴定意见书称，香港大学深圳医院在张老太的诊疗过程中存在术前诊断依据不足，手术方式选择不妥，对于手术方式的选择未与她家属充分沟通，术中未发现病灶时没有对手术方式进行重新评估的过错，医方过错与张老太的不良治疗后果存在主要因果关系，责任参与度为61%-90%。

司法鉴定意见书截图

2022年1月11日，深圳市福田区法院一审宣判称，香港大学深圳医院担责八成，赔偿张老太家人包括精神损害抚慰金等在内的各种费用共计47万余元。

一审宣判后，双方均不服，上诉至深圳市中级法院。

该法院审理后认为，香港大学深圳医院在“术中未发现病灶时”，既未加以关注并对手术方式进行重新评估，也未及时向患者或患者近亲属说明医疗风险、替代医疗方案等情况，侵害患方的知情同意权；再者，患者高龄，并有高血压病史，在无明显恶性肿瘤组织学证据下，行“全胰切除术”，手术创伤巨大且对患者的全身营养代谢及水电平衡产生严重影响，患者死亡与手术方式的选择有一定关系。

该法院称，该医院在诊疗过程中没有尽到高度注意义务，致使患者未能避免本可避免的不良后果，丧失了接受适当治疗的机会及生存可能性，“本院认定香港大学深圳医院向赔偿权利人承担全部赔偿责任。”

2023年11月28日，深圳市中级法院终审判决该医院赔偿张老太家人各类费用约63万元。

张老太的女儿告诉华商报大风新闻记者，他们对这样的判决结果感到满意，但认为应该追究当初给母亲主刀的纪医生的刑事责任，并向深圳市公安局福田分局报案，还委托北京安剑律师事务所知名律师周兆成代理该案。

2024年6月，福田公安分局委托深圳市医学会对张老太与香港大学深圳医院的医疗事故争议案进行医疗事故技术鉴定，主要内容是医方的诊断治疗过程是否存在医疗过失，张老太是否存在损害后果，其损害后果是什么，她的损害后果与医方的过失行为之间是否有因果关系，该案是否属于医疗事故？

2026年3月9日，深圳市医学会出具医疗事故技术鉴定书，鉴定结论是，根据《医疗事故处理条例》《医疗事故技术鉴定暂行办法》《医疗事故分级标准（试行）》等规定，该例属于一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。

鉴定结论

张老太的女儿称，他们对“医方承担次要责任”的鉴定结论不服，拟申请重新鉴定。

华商报大风新闻记者采访获悉，当初给张老太和雷先生主刀的均是香港大学深圳医院肝胆胰外科的纪医生。

2026年4月14日，记者联系该医院，一女性工作人员称目前这两件事尚在处理中，没有查询到该医院肝胆胰外科纪医生的名字，不知道他是否已经离职。

随即，记者联系上了纪医生本人并向他求证这两起医疗事故的相关情况，他没有接受采访，匆匆挂断电话。

华商报大风新闻记者 黄平 编辑 刘梦雨

“无人区码一二三”通常指什么：分区标记，不是官方画质等级

在中文搜索语境里，“无人区码”常被用来指代内容分发时的区域、线路或批次编号，作用更接近“同一内容的不同入口”。常见情况包括：

• 来自不同的存储节点或 CDN 线路，加载速度和稳定性会不一样；
• 采用不同的封装版本（分辨率可能相同，但码率、音轨、字幕是否内嵌等细节不同）；
• 发布批次不同，片头片尾、封面、标签等可能存在差别。

需要先澄清一个误区：码一、码二、码三并不一定是“从低到高”的排序。很多时候它只是编号或分发顺序，体验好坏还要看当时的网络环境、节点拥堵情况以及设备解码能力。

码一、码二、码三常见差异：稳定性、清晰度体感、封装细节

大家感受到的差异，多集中在加载速度、清晰度体感、字幕/音轨表现，以及是否容易出现缺段、花屏等问题。按常见使用场景大致可以这样理解：

码一：更常见于“默认入口”或“首发批次”。优点是通常更容易被系统优先匹配，兼容性相对好；缺点是高峰期可能更拥堵，或者早期封装存在小问题（比如片头更长、字幕轨不统一）。

码二：常被当作“备用线路/替代封装”。在部分网络环境下，它可能比码一更稳；也可能因为码率更高而看起来更清晰，但对网速要求更高，移动网络下更容易缓冲。

码三：经常被当成“第三入口”。有时是更轻量、更好播的版本；有时又可能是较新的修复封装，出错更少。但也可能因为节点覆盖或线路策略不同，导致某些地区反而更慢或更不兼容。

一句话概括就是：码一偏默认与兼容，码二常在清晰与稳定之间摇摆，码三更像“兜底或修复”，但地域差异更明显。具体表现仍取决于你所在地区的网络和设备。

对比维度	码一	码二	码三
典型定位	默认/首选入口	备用/替代封装	兜底/修复或小众入口
稳定性（高峰期）	可能拥堵	取决于线路分配	地域差异更大
清晰度体感	多数中规中矩	有时更清晰/码率更高	有时更轻量或更“新”
常见问题	缓冲、封装不统一	网速不够时卡顿	部分地区更慢或不兼容

怎么选更合适：按网络环境与设备来，不用纠结“哪个更高级”

选择其实可以按场景直接拆开：

1）更在意省心稳定：先选码一。如果频繁缓冲或加载失败，再切码二或码三。很多平台对默认入口做了更广泛的兼容适配，尤其在电视盒子、老机型或浏览器播放时更明显。

2）更在意清晰度和细节：可以优先试码二。家里宽带稳定、设备解码能力也不错（新手机/新平板/电脑）的情况下，码二有时会更容易出现“更清”的体感差异，即便标注的分辨率相同。

3）遇到花屏、音画不同步、字幕异常：直接试码三。第三入口往往对应另一套封装或链路，可能绕开某些兼容坑。

4）移动网络或弱网场景（地铁、电梯等）：更倾向码三或码一中相对轻量的路径（如果码三更卡就回到码一）。弱网最怕高码率反复缓冲，再清也看不舒服。

另外别忽略：同一“码”在不同时间段的体验可能完全不同。晚上高峰期码一拥堵、码三反而顺，白天可能又换过来。与其固定盯死某一码，不如根据当下情况灵活切换。

容易踩的坑与处理方式：别把“码”当成正版标识或内容承诺

搜索过程中常见几种误解：

• 误区一：码三一定更完整/更高清。 实际上它可能只是第三线路，甚至为了流畅采用了更低码率。判断还是要看实际播放表现，而不是编号。

• 误区二：切到某一码就能解决所有问题。 如果问题来自设备解码（例如不支持 H.265）、浏览器兼容或播放器限制，切码只能缓解一部分。持续花屏或无声时，优先检查播放器、系统解码能力、硬件加速开关等。

• 误区三：同名资源就一定同内容。 不同批次可能导致片头片尾、字幕轨、封面标签不同，甚至出现时长差别。遇到缺段、跳段，与其只怀疑网络，不如直接换码或换封装。

• 误区四：看到“无人区”就以为更特殊。 这个词在不少站内只是分类或标签，真正影响体验的还是线路、封装、码率和节点覆盖。

选择建议一句话：先码一，不行换码二，仍不稳再试码三

如果只想记一个最省时间的顺序：先用码一作为默认，卡顿就换码二，出现兼容或封装问题再用码三。把它当成“不同入口的切换”，而不是“从一到三逐级升级”，会更容易选对，也不容易被编号带偏。

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相关介绍

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更新内容

一、改进章节内存点跳转后状态恢复逻辑

二、新增可收集线索系统

三、新增屏幕录制功能

四、修复谜题提示跳转错误页面

五、增强大场景探索时的帧率稳定性

六、新增剧情结局，解锁多线走向