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据新华社,当地时间 4 月 24 日,以色列总理内塔尼亚胡称,他已成功接受早期前列腺癌治疗,没有任何扩散或转移,并且已经 " 接受了针对性的治疗,彻底解决了问题 "。
该消息再次将前列腺癌这种男性常见疾病推向公众视野。此前,美国前总统拜登也曾公开自己的前列腺癌病史。前列腺癌作为高发恶性肿瘤,也是中国男性不得不面对的严峻挑战。国家癌症中心数据显示,2022 年我国前列腺癌新发病例达 13.42 万例,死亡病例 4.75 万例,发病率和死亡率持续攀升。
中山大学附属第一医院泌尿外科主任陈凌武教授近日接受《每日经济新闻》记者(以下简称 " 每经记者 ")采访时指出,前列腺癌早期发现完全可以治愈,但由于早期症状不明显,很多患者忽视了这一疾病。在我国,约七成的前列腺癌患者在初次诊断时已是中晚期,错失了最佳治愈时机。
专家呼吁:破除病耻感重视早期筛查
据报道,内塔尼亚胡在帖文中称,他推迟了两个月公布自己的年度体检报告,以免 " 在战争高峰期公布 "。他说,一年半前,他 " 成功地接受了前列腺良性增生手术,此后一直进行常规医疗随访。在最近一次检查中,发现前列腺有一个小于 1 厘米的微小斑点。经检查证实,是处于极早期的恶性肿瘤,没有任何扩散或转移。" 他接受了针对性的治疗," 彻底解决了问题,斑点已完全消失 "。
2025 年 5 月,82 岁的拜登被确诊患有前列腺癌,且癌细胞已扩散至骨骼。同年 10 月,拜登的发言人曾提到,拜登正在接受针对其所患侵袭性前列腺癌的放射治疗和激素治疗。
当地时间 2024 年 7 月 25 日,美国华盛顿特区,美国总统拜登与以色列总理内塔尼亚胡在白宫椭圆形办公室会晤。
面对前列腺癌,两位政要主动公开自己的病史,这与陈凌武在临床中碰到的情况截然相反。
" 前列腺癌患者普遍存在较强的病耻感,多数人不愿让亲友以外的人知晓病情,有些都是自己来治疗,还会特别和医生强调不要告诉家人。他们总觉得自己做了手术就不一样了。" 陈凌武向每经记者解释道,在药物去势手段普及前,内分泌治疗常需进行手术切除,这让很多患者感到 " 自卑 ",甚至因此抗拒筛查和治疗。随着药物研发进展,现在中晚期患者可以通过新型内分泌治疗联合化疗等综合手段实现 " 与瘤共存 "。而且,临床上有多种长效剂型,最长半年注射一次即可,可以大幅减少患者往返医院的次数和注射痛苦。
尽管治疗手段越来越多、患者生存期越来越长,但前列腺癌近 20 年来发病率和死亡率却在持续攀升。根据 2024 年国家癌症中心发布的数据,2022 年前列腺癌发病率已位居我国男性恶性肿瘤的第六位。
" 前列腺癌早期没有明显特征。" 陈凌武告诉每经记者,很多前列腺癌患者往往将自身症状当作老年病,认为人老了就会出现这样的情况,从而不去重视,导致病情拖延。
陈凌武特别提到,前列腺癌的早期筛查并不复杂,抽血查前列腺特异性抗原(PSA)结合直肠指检是最常用的初筛手段。他建议,50 岁以上、没有家族史的男性,每两年做一次 PSA 检查;有家族史的人群必须每年检查一次,并把年龄提早到 45 岁以上。
精准治疗新突破:分型研究与 AI 赋能
值得一提的是,早期前列腺癌治愈率高,过度治疗是一个公共健康问题。
2025 年 4 月发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的美国密歇根大学 Monda 等报告,评估了过去 20 年间前列腺癌切除术的病理分级趋势。结果显示,SEER(全国性的癌症登记中心)队列和 MUSIC(密歇根州泌尿外科手术改进协作中心)队列分别有 162558 例和 23370 例男性患者接受了前列腺切除术,其中位年龄分别为 63 岁(IQR:57 — 67 岁)和 64 岁(IQR:59 — 69 岁)。在最终病理学报告中,SEER 队列中 pGG1(指前列腺癌病理分级中的 1 级)根治性前列腺切除术的比例从 2010 年的 32.4% 降至 2020 年的 7.8%。
中国学者也在推动前列腺癌精准治疗,同样取得了不小进展。
2025 年 4 月,陈凌武团队在《Nature Communications》杂志发表一项针对 145 例中国局限性前列腺癌患者的多组学研究,将肿瘤分为三个亚型。研究指出,约三分之一的早期患者复发进展快、转移风险高,需积极干预;而约 10% 的患者肿瘤 " 惰性 " 很强,即使不立即手术,也可能与患者 " 和平共处 " 至高龄。
" 对于这部分肿瘤惰性很强的患者,可以不用‘一刀切’了。" 陈凌武解释道,这一分型对于前列腺癌精准治疗有重要意义。对于低危、惰性肿瘤,国际上推崇 " 主动监测 " 策略,避免过度治疗;而对于高危亚型,则需在手术或放疗基础上,联合新型内分泌治疗、化疗等手段,进行更积极的全程管理。
每经记者还注意到,AI(人工智能)技术也在助力前列腺癌诊疗。据了解,在 50 岁以上健康男性体检中,三分之一人的 B 超发现有前列腺结节,近 10% 的人出现 PSA 异常升高,大量的 " 可疑患者 " 给临床诊断带来极大困难。而全球各大临床指南推荐磁共振检查(PI-RADS 评分),本质上依赖放射科医生经验判断。
2025 年 9 月,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)任善成教授等专家在《Nature》子刊《Nature Cancer》上发表论文,呈现了 AI 结合磁共振成像(MRI)如何定量呈现前列腺肿瘤的病理特征,进一步提升了 AI 基础模型在临床实践中用于癌症高效、精准且无创诊断与分级的潜力。这有望大幅减少不必要的前列腺穿刺活检,有效减轻患者痛苦,降低并发症风险,最终为前列腺癌患者带来更为舒适、安全的诊疗体验与福祉。
早晨状态差常见有两种:一种是闹钟响了也起不来,反复按掉;另一种是能起床,但脑子像蒙着雾,做事效率低。前者多与睡眠时长不足、作息不稳定、睡前刺激(刷屏、宵夜、酒精)有关;后者则常见于睡眠惯性还没过去、夜间水分流失,以及起床后立刻被手机信息轰炸导致注意力碎片化。
不少人会把问题简单归结为“我就是低血压”“我天生起床慢”,于是靠咖啡硬扛。咖啡确实能短期提神,但如果把它当成清晨乏力的第一步,往往只是在遮住真正的原因:睡眠质量不佳、晨起补水不足、光照不够,或早晨节奏过急。把症状拆开看,才知道该改哪一环。
“晨曦唤醒”的关键是光。人更擅长被光线叫醒:光进入眼睛后,会推动褪黑素下降并启动清醒系统。所以即便同样睡了7小时,有晨光的人往往更利索。现实中不一定有自然晨光,尤其是阴天、冬季,或拉了遮光帘的时候,可以用“渐亮”来替代:起床前15—30分钟让房间逐步变亮,通常比突兀的铃声更不容易心慌,也更不容易赖床。
闹钟设置也容易走偏:铃声越刺耳越有效,其实未必。被“吓醒”后心率飙上来,反而更烦躁。更推荐“固定起床点 + 少量缓冲”:只设一个主闹,必要时加一个相隔5分钟的备闹,避免无止境的“再睡一会儿”把睡眠切得稀碎。周末补觉也别一次补太多,睡到中午很容易让下一晚更难入睡,周一反而更痛苦。
醒来后的前10分钟,做对顺序比做很多事更重要。优先级通常是:开窗或走到光线处—补水—轻度活动—再考虑咖啡和早餐。夜里呼吸和排汗会带走水分,晨起先喝几口温水或常温水,能让口干、头胀的感觉缓下来。随后做一点温和活动:伸展、原地走动、肩颈环绕,目的不是锻炼,而是让血流和呼吸节律“接上电”。
不少人一睁眼就刷手机,信息流会把注意力立刻拖走,时间感被稀释,最后变成一边焦虑一边迟到。更稳的做法是给自己设一个“起床后延迟用手机”的规则:先完成洗漱、喝水、拉开窗帘,再看必要消息。你会发现,同样的早晨时间,更容易腾出一段相对完整的清醒区间。
| 晨起动作 | 更推荐 | 不太推荐 |
|---|---|---|
| 光线 | 拉开窗帘/渐亮灯 | 黑暗中硬起 |
| 补水 | 温水或常温水少量多次 | 立刻大量冰水 |
| 活动 | 3—5分钟轻度伸展走动 | 直接高强度运动 |
| 信息 | 完成基础步骤后再看手机 | 睁眼就刷屏 |
清晨的元气感,很容易被“吃法”影响。有人不吃早餐就喝咖啡,短时间精神上来,但也可能出现心慌、胃不舒服,甚至更快迎来疲惫回落。更稳的选择是先让胃里有点垫底:一小份易消化的碳水加蛋白,比如面包/燕麦配鸡蛋或酸奶,或者热粥配一点瘦肉和蔬菜。实在吃不下也没关系,先补水,再吃一小口,别硬撑。
空腹运动也常被当成“提神开关”。但如果你本来就睡得少、早上血糖偏低,空腹高强度运动可能换来头晕和暴食。想用运动唤醒,建议控制在轻到中等强度,等身体完全清醒、早餐后再做更系统的训练。
清晨状态差时,最常见的“用力方向不对”有三类。第一类是把起床当作意志力考试:不断提前闹钟,却不调整入睡时间,结果越睡越少。第二类是用刺激换清醒:浓咖啡、能量饮、辛辣重口早餐,让神经兴奋,但身体更疲惫。第三类是把早晨塞满任务:一醒就安排背单词、看新闻、回消息、赶地铁,节奏过急,导致全天都在“追赶”。
更稳定的起航,往往来自可持续的小改动:每天固定一个更可行的入睡点;卧室保留可控光源;起床后先完成“光—水—动”三件小事;把手机使用往后延一点。坚持一段时间,你会发现清晨更像一种惯性:不必每天和自己较劲,也能更自然地进入一天。
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一、修复部分设备下闪退问题
二、新增全新地图区域:[迷雾森林],现在可以探索更深处的秘密了。
三、强化与Google Maps API集成
四、增加全新推理解谜链任务
五、修复菜单中道具图标消失
六、增强大场景探索时的帧率稳定性
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