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据新华社,当地时间 4 月 24 日,以色列总理内塔尼亚胡称,他已成功接受早期前列腺癌治疗,没有任何扩散或转移,并且已经 " 接受了针对性的治疗,彻底解决了问题 "。

该消息再次将前列腺癌这种男性常见疾病推向公众视野。此前,美国前总统拜登也曾公开自己的前列腺癌病史。前列腺癌作为高发恶性肿瘤,也是中国男性不得不面对的严峻挑战。国家癌症中心数据显示,2022 年我国前列腺癌新发病例达 13.42 万例,死亡病例 4.75 万例,发病率和死亡率持续攀升。

中山大学附属第一医院泌尿外科主任陈凌武教授近日接受《每日经济新闻》记者(以下简称 " 每经记者 ")采访时指出,前列腺癌早期发现完全可以治愈,但由于早期症状不明显,很多患者忽视了这一疾病。在我国,约七成的前列腺癌患者在初次诊断时已是中晚期,错失了最佳治愈时机。

专家呼吁:破除病耻感重视早期筛查

据报道,内塔尼亚胡在帖文中称,他推迟了两个月公布自己的年度体检报告,以免 " 在战争高峰期公布 "。他说,一年半前,他 " 成功地接受了前列腺良性增生手术,此后一直进行常规医疗随访。在最近一次检查中,发现前列腺有一个小于 1 厘米的微小斑点。经检查证实,是处于极早期的恶性肿瘤,没有任何扩散或转移。" 他接受了针对性的治疗," 彻底解决了问题,斑点已完全消失 "。

2025 年 5 月,82 岁的拜登被确诊患有前列腺癌,且癌细胞已扩散至骨骼。同年 10 月,拜登的发言人曾提到,拜登正在接受针对其所患侵袭性前列腺癌的放射治疗和激素治疗。

当地时间 2024 年 7 月 25 日,美国华盛顿特区,美国总统拜登与以色列总理内塔尼亚胡在白宫椭圆形办公室会晤。

面对前列腺癌,两位政要主动公开自己的病史,这与陈凌武在临床中碰到的情况截然相反。

" 前列腺癌患者普遍存在较强的病耻感,多数人不愿让亲友以外的人知晓病情,有些都是自己来治疗,还会特别和医生强调不要告诉家人。他们总觉得自己做了手术就不一样了。" 陈凌武向每经记者解释道,在药物去势手段普及前,内分泌治疗常需进行手术切除,这让很多患者感到 " 自卑 ",甚至因此抗拒筛查和治疗。随着药物研发进展,现在中晚期患者可以通过新型内分泌治疗联合化疗等综合手段实现 " 与瘤共存 "。而且,临床上有多种长效剂型,最长半年注射一次即可,可以大幅减少患者往返医院的次数和注射痛苦。

尽管治疗手段越来越多、患者生存期越来越长,但前列腺癌近 20 年来发病率和死亡率却在持续攀升。根据 2024 年国家癌症中心发布的数据,2022 年前列腺癌发病率已位居我国男性恶性肿瘤的第六位。

" 前列腺癌早期没有明显特征。" 陈凌武告诉每经记者,很多前列腺癌患者往往将自身症状当作老年病,认为人老了就会出现这样的情况,从而不去重视,导致病情拖延。

陈凌武特别提到,前列腺癌的早期筛查并不复杂,抽血查前列腺特异性抗原(PSA)结合直肠指检是最常用的初筛手段。他建议,50 岁以上、没有家族史的男性,每两年做一次 PSA 检查;有家族史的人群必须每年检查一次,并把年龄提早到 45 岁以上。

精准治疗新突破:分型研究与 AI 赋能

值得一提的是,早期前列腺癌治愈率高,过度治疗是一个公共健康问题。

2025 年 4 月发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的美国密歇根大学 Monda 等报告,评估了过去 20 年间前列腺癌切除术的病理分级趋势。结果显示,SEER(全国性的癌症登记中心)队列和 MUSIC(密歇根州泌尿外科手术改进协作中心)队列分别有 162558 例和 23370 例男性患者接受了前列腺切除术,其中位年龄分别为 63 岁(IQR:57 — 67 岁)和 64 岁(IQR:59 — 69 岁)。在最终病理学报告中,SEER 队列中 pGG1(指前列腺癌病理分级中的 1 级)根治性前列腺切除术的比例从 2010 年的 32.4% 降至 2020 年的 7.8%。

中国学者也在推动前列腺癌精准治疗,同样取得了不小进展。

2025 年 4 月,陈凌武团队在《Nature Communications》杂志发表一项针对 145 例中国局限性前列腺癌患者的多组学研究,将肿瘤分为三个亚型。研究指出,约三分之一的早期患者复发进展快、转移风险高,需积极干预;而约 10% 的患者肿瘤 " 惰性 " 很强,即使不立即手术,也可能与患者 " 和平共处 " 至高龄。

" 对于这部分肿瘤惰性很强的患者,可以不用‘一刀切’了。" 陈凌武解释道,这一分型对于前列腺癌精准治疗有重要意义。对于低危、惰性肿瘤,国际上推崇 " 主动监测 " 策略,避免过度治疗;而对于高危亚型,则需在手术或放疗基础上,联合新型内分泌治疗、化疗等手段,进行更积极的全程管理。

每经记者还注意到,AI(人工智能)技术也在助力前列腺癌诊疗。据了解,在 50 岁以上健康男性体检中,三分之一人的 B 超发现有前列腺结节,近 10% 的人出现 PSA 异常升高,大量的 " 可疑患者 " 给临床诊断带来极大困难。而全球各大临床指南推荐磁共振检查(PI-RADS 评分),本质上依赖放射科医生经验判断。

2025 年 9 月,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)任善成教授等专家在《Nature》子刊《Nature Cancer》上发表论文,呈现了 AI 结合磁共振成像(MRI)如何定量呈现前列腺肿瘤的病理特征,进一步提升了 AI 基础模型在临床实践中用于癌症高效、精准且无创诊断与分级的潜力。这有望大幅减少不必要的前列腺穿刺活检,有效减轻患者痛苦,降低并发症风险,最终为前列腺癌患者带来更为舒适、安全的诊疗体验与福祉。

现实中,若真是有明确当事人、地点、时间与处理结果的校园事件,通常会出现可追溯的信息链,比如学校通报、警方信息或可信媒体报道;而这类标题往往只剩一句话被反复复制传播,顶多配几张模糊截图、打码画面或聊天记录截图,却缺少能够核验的关键要素。越是“细节刺激但信息空”的内容,越需要保持警惕。

很多人之所以觉得“视频真假难判断”,并不一定是“被压下去”,更常见的原因是它本身就容易被包装成难以核验的样子,常见手法包括:

1)移花接木:截取无关偷拍视频、成人片段或海外素材,硬套中文校园标题。画面看似“教室”“校服”,实际可能是片场摆拍,或根本不是同一地区的素材。

2)聊天记录/帖子伪造:用P图或小号自导自演,制造“同学爆料”“内部群消息”的假象,利用人们对截图的天然信任。

3)关键词碰瓷:把“班长”“一节课”等校园词,套在任何擦边内容上,借搜索推荐持续扩散。

4)二次剪辑与遮挡:用马赛克、抖动、加字幕等方式遮掩来源,让你难以反向追溯原始视频,从而误以为是“独家”“真事”。

判断这类内容时,不要只盯着“有没有画面”,而要看能否回答三个最基本的问题:当事人是谁(身份能否核验)、发生在哪里(校名地点是否明确)、是否有后续处理(学校/警方通报或可信媒体报道)。只要这三项都缺失,“真假”就几乎无从谈起。

如果你在网上搜到或刷到类似内容,更稳妥的处理方式是:别扩散,先自保。很多人出于好奇会点开、收藏、转发问朋友“你看过吗”,但这恰恰会把自己变成传播链条的一环。建议优先做到以下几点:

不要转发或索要“资源”:一旦涉及性内容、偷拍、甚至可能包含未成年人,传播相关内容的风险非常高。

及时退出可疑群聊/网盘分享:所谓“求视频”的链接常伴随诈骗、木马、敲诈,甚至诱导下载不明文件。

在平台内举报:对明显低俗、偷拍、造谣标题,可选择“低俗色情/侵犯隐私/不实信息”等理由举报。

给自己留边界:如果你是学生或家长,发现同学群、班级群出现这类传播,尽量用“提醒风险+建议删除”的方式制止,避免公开围观造成二次伤害。

也要注意一个常见误区:以为“只看不传播就没事”。风险不止在法律层面,还包括账号、设备与个人信息安全。不少“偷拍视频”“资源包”会诱导扫码进群、填写手机号、下载文件,后续可能出现勒索、诈骗、账号被盗等问题。另一个误区是把“很多人都在传”当成真实性证据——传播量大只能说明标题足够吸引人,并不能证明内容真实。

下面这张表可以帮助你快速自检所谓“证据”到底靠不靠谱:

你看到的“证据” 常见问题 更可靠的替代线索
模糊视频片段/打码截图 易被拼接、难确认场景与人物 明确地点时间、连续画面、可交叉验证的信息
聊天记录截图 极易伪造、断章取义 多方独立来源一致、当事方/机构公开回应
“内部人士爆料”文字 无法核验身份,常为引流话术 权威通报、可信媒体报道、可追溯的原始发布者

另外,“班长”这一身份本身就暗示校园语境,而校园相关内容很容易牵涉未成年人保护与隐私权。即便画面中的人并非未成年人,标题也可能故意往“校园未成年”方向靠,以制造更强刺激。对个人而言,最稳妥的原则是:凡是带有性羞辱、强迫暗示、偷拍嫌疑的内容,都不要参与围观和传播。对班级、学校层面,如果出现针对具体同学的影射或造谣,应尽快让辅导员或班主任介入,固定证据并通过正规渠道处理,而不是在群里“破案式”讨论。

总的来说,“班长没带罩子让捏了一节课视频是真的吗?”这类标题大概率是流量驱动下的低俗包装。与其被悬念牵着走,不如把注意力放在可核验的信息、隐私边界和自身安全上。克制一点好奇心,往往就是对自己、也对可能的受害者最直接的保护。

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