61(岁女)子痔疮手术9天<后在>医院死亡：司法鉴定意见书公布死因,小学生的坤坤放到女生的坤里：这句话到底是什么意思

大皖新闻消息，2025年12月，石先生向大皖新闻记者反映称，他的母亲王女士于当月在天水市中医医院做了一个痔疮手术，9天后在医院不幸死亡。大皖新闻注意到，天水市中医医院出具的一份居民死亡医学证明（推断）书显示，王女士的直接死因是肺栓塞。

事发后，天水市中医医院医患纠纷办公室相关负责人曾告诉大皖新闻记者，第三方机构已经对死者王女士做了司法解剖。待鉴定结果出来，如果医院有责任，将会承担相应的责任。

4月10日，大皖新闻记者从石先生处获悉，日前，西安交通大学法医学司法鉴定中心对其母王女士的死亡原因作出鉴定，王女士系肛门手术后继发肺动脉栓塞致呼吸循环功能衰竭而死亡。

61岁女子痔疮手术9天后死亡

2025年12月17日，石先生在接受大皖新闻记者采访时表示，他的母亲王女士时年61岁，同年12月1日，因“肛裂、混合痔”被收住天水市中医医院肛肠科，次日在该院做了混合痔外剥内扎术、内痔硬化剂注射术、肛裂切除术、肛门狭窄松解术。家属提供的天水市中医医院病程记录显示，王女士术前双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；术中神志清醒，未诉特殊不适；手术顺利，安返病房。

天水市中医医院。

石先生说，术后其母亲一直在天水市中医医院接受康复治疗，“12月8日，我妈发烧了，第二天退烧之后腿就开始疼，10日晚上疼得整晚都没有睡。我们找到大夫，大夫开了一个查看是否骨折的检查，然后给打了止痛针，后面我妈还是持续疼痛，我们又多次向大夫反映这个情况。”

石先生提供的护理记录单显示，12月11日上午，王女士反映双侧臀部疼痛难忍。对此，汪姓副主任医师在查房后分析指示：针对患者双侧髋部及大腿根部肌肉酸痛不适等情况，完善骨盆正位片，排除骨质方面疾病。当天，王女士接受“甘肃HR-骨盆（正位）”检查，DR检查报告单显示，王女士骨盆骨质未见明显异常。

“11日下午1点多，我妈突然就口齿不清、下肢无力、气短，我们找来值班大夫，他们开始插氧急救，最后抢救无效死亡。我无法接受这个残酷的现实。”石先生悲痛地说。

王女士带孙子玩耍。

肛门手术后继发肺动脉栓塞

石先生说，母亲不幸离世后，他愤怒地找到医院，经过多次沟通，得到的却是“按规定赔偿一万元”的答复。

根据家属提供的一份盖有天水市中医医院医务科公章的居民死亡医学证明（推断）书显示，王女士的死亡时间为2025年12月11日17时45分，直接死亡原因为肺栓塞，引起肺栓塞的疾病或情况是呼吸衰竭，引起呼吸衰竭的疾病或情况是循环衰竭，在其他疾病诊断（促进死亡，但与导致死亡无关的其他重要情况）一栏则写着肛裂、混合痔和肛门狭窄。

天水市中医医院出具的居民死亡医学证明（推断）书。

2025年12月18日，大皖新闻记者采访到天水市中医医院医患纠纷办公室孟姓负责人。他表示，事发后，医院的相关领导和科室负责人已经前往慰问死者家属，医院给出的王女士的死因只是推断，目前家属找的第三方鉴定机构已经对王女士进行司法解剖，第三方调解委员会也已介入调解，“后面鉴定结果出来，如果医院有责任，会承担相应的责任。”对于赔偿一万元一事，该负责人表示，根据相关条例规定，如果是医患双方自行调解的情况，天水市中医医院只有一万元的赔偿权限。当天，天水市卫健委医政科工作人员告诉记者，他们已介入处理此事。

2026年4月10日，大皖新闻记者从石先生处获取一份由西安交通大学法医学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，该机构分析认为，王女士生前肛门手术后长期卧床，加之术后血液高凝状态等因素致下肢血栓形成，栓子脱落后进入肺动脉造成肺动脉栓塞致呼吸循环功能衰竭而死亡。

司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书。

石先生告诉大皖新闻记者，日前，由患方、医方和医调委三方共同委托的司法鉴定中心正在鉴定医院方的过错比例。4月10日，上述孟姓负责人对此表示，目前还在等待医疗责任进一步认定，“鉴定结果出来以后，看法院、医调委要怎么样，看看家属什么态度。”

不少传播者会刻意用“坤”这类词替代更露骨的表达：一方面为了躲避平台屏蔽，另一方面利用“似懂非懂”的暧昧感吸引围观。也正因为这种遮掩，成年人第一次看到可能以为只是玩梗，但一旦出现在儿童场景里，它的指向性和不当性就非常明确。

这类话在小学生圈子里流行，常见的接触路径包括：短视频评论区刷屏、同学之间模仿“像大人一样说话”、游戏房间里有人故意带节奏，以及一些账号用擦边内容博关注。它的传播优势很明显：句子短、冲击强、容易复述，即使没弄懂也能跟着说。

还有一个推动因素是，它常被包装成“只是开玩笑”“只是谐音”。说的人借此获得一种“我懂你懂”的优越感；听的人如果追问，反而容易被嘲笑“太纯”“不懂梗”。这种同伴压力会把不合适的话变成一种“社交货币”，让孩子更难拒绝和制止。

当它出现在校园或亲子交流中，问题不止是“不文明”。更关键的是，它把“性行为”与“未成年人”强行捆绑，带有明显的性化、物化和侵扰意味。即便说话的人只是跟风，也可能让被指向的女生感到羞辱和困扰，甚至演变成语言霸凌。

可以用一个简单的判断来区分性质：到底是无意复述，还是带着攻击、并且持续传播。比如，孩子说不清含义、被问就说“别人都这么说”，通常属于跟风；如果明知含义却当众对着同学说、还引人围观，就已经是挑衅；若反复针对某个女生，在私聊或群聊里传播，则属于持续骚扰，需要更严肃的处理。

一个常见误区是把它当普通粗口处理。粗口更多是情绪宣泄，而这种表达包含明确的性暗示和对象指向，更容易触发羞耻感与不安全感，对被指向的人伤害更深。

家长和老师的回应方式，最好聚焦在“说清楚、定边界、别围观”。通常可以分三步：先确认孩子听到的原句和发生场景；再用不渲染的方式说明“这句话在影射性器官/性行为，属于低俗内容，不适合未成年人，也可能构成对他人的骚扰”；最后给出明确规则——不说、不转发，听到就离开，或提醒对方立刻停止。

沟通时尽量避免“你怎么这么脏”“你学坏了”这类羞辱式评价，否则孩子更可能转为隐瞒。更有效的说法是讲清规则和后果：这种话会伤害别人，在学校可能被处理，在平台可能被举报；情节严重时，还可能涉及对未成年人的不当性表达。

如果孩子是被针对的一方，关键是让他明白“被说不代表你有错”。同时鼓励他记录时间、地点、说话的人和具体内容，及时向班主任或学校德育渠道反映。若出现持续围堵、偷拍视频配文传播、群聊集中羞辱等情况，就不要寄望于“冷处理会过去”，需要更正式、更及时的介入。

至于“这就是个梗”的辩解，可以用三个信号判断是否越界：是否包含明确性暗示；是否指向具体同学、尤其是女生；是否在未成年人环境反复出现并造成不适。满足其中任意两点，基本就不应再被当作“玩笑”。

也要警惕“换个代称就不算”的错觉。把露骨词换成“坤”“坤坤”并不会改变内容性质，只是更隐蔽。对孩子来说，越隐蔽越容易误以为“说出来也没事”，因此更需要成年人把边界讲明白。

这句话之所以值得认真对待，不是因为它“听起来难听”，而是它把性化表达带进了儿童社交场，容易引发模仿、羞辱与骚扰。把含义讲清楚，把规则立住，把被针对的人保护好，比追着问“谁先说的”更重要。

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